Здоровый баланс кишечной нормофлоры оказывает существенное влияние на физиологию пищеварительного процесса и общее самочувствие. Полезные бактерии, обитающие в кишечнике, обеспечивают переработку и всасывание жизненно важных компонентов пищи, ритмичную эвакуацию кишечного содержимого, а также сами вырабатывают ряд незаменимых витаминов (К, группа В). Зачастую пищеварительные проблемы лечатся симптоматически, а их распространённая причина — дисбиоз — остаётся нерешённой. Лекарственный препарат «Хилак Форте» — метаболитное средство для восстановления здоровья кишечного микробиома.

Форма выпуска

«Хилак Форте» — всегда жидкая лекарственная форма (капли для приёма внутрь), но выпускается несколько вариаций. Весь производственный цикл — от субстанции бактериальных метаболитов до готовой лекформы — осуществляется немецкой компанией «Меркле ГмбХ». Регистрационным удостоверением на препарат владеет «Ратиофарм ГмбХ».

Формы выпуска «Хилак Форте»:

1. Флакон 100 мл с крышкой-капельницей для удобства дозирования.

2. Флакон 30 мл.

3. Флаконы по 100 и 30 мл — вариация со вкусом вишни.

4. Рáзовые порционные саше с раствором внутри по 1,1 мл 15, 30 или 60 штук в упаковке.

5. Саше по 2,2 мл в тех же расфасовках.

Препарат представляет из себя прозрачную жидкость коричневатого цвета. Для капель характерен специфический кисловатый запах и вкус, напоминающий вкус молочной сыворотки. Многие пользователи называют эти вкус и запах отталкивающими. С целью решить эту проблему на рынке появилась форма с вишнёвым ароматом. Обращая внимание на этот показатель, стоит помнить, что органолептические свойства препарата конечно важны, но главное — это его эффективность.

Стоимость

Пузырёк на 30 мл стоит примерно 350 рублей. Цена «Хилак Форте» 100 мл — около 600 рублей. Пакетированные формы стоят ощутимо дороже, и на конец мая 2020 года отсутствуют у аптечных дистрибьютеров. Периодически можно наткнуться на акцию бренда — три флакона 100 мл по цене двух. Поскольку срок годности препарата во флаконе составляет 4 года — это выгодное предложение.

«Хилак Форте» — инструкция по применению

В Государственном Реестре лекарственных средств «Хилак Форте» зарегистрирован в качестве противодиарейного. Тем не менее, множество разнотипных клинических исследований, проводившихся в последнее десятилетие, говорят о серьёзном терапевтическом потенциале метаболитного пробиотика.

Что значит «метаболитный»? Состав «Хилак Форте» принципиально отличается от привычного понятия пробиотического препарата. Большинство эубиотиков содержат живую культуру бактерий, либо одну, либо несколько в комплексе. Комбинированные средства могут быть дополнены также пребиотиком — веществом-субстратом для ускорения размножения и роста колоний полезных бактерий.

Проблема этого подхода состоит в индивидуальной восприимчивости. У каждого человека свой уникальный профиль постоянной микрофлоры, с которой выстроены симбиотические отношения. Не всегда новые «поселенцы» способны в нужной степени прижиться и в полной мере выполнить функционал «аборигенов».

Последние исследования показывают, что сами живые бактерии не оказывают принципиального влияния на баланс флоры и выраженность диспептической симптоматики. Скорость и степень эффекта зависит от экзометаболитов этих бактерий. Экзометаболиты — это биологически активные продукты обмена веществ и жизнедеятельности бактерий, которые выбрасываются во внешнюю среду (то есть в кишечник). Как раз эти вещества, содержащие множество высокоактивных молекул и обеспечивают эффект от применения эубиотиков.

Этот принцип действия метаболитов лежит в основе создания «Хилак Форте». Раствор представляет из себя комбинацию беззародышевых водных субстратов из продуктов обмена веществ четырёх бактериальных штаммов: кишечной палочки DSM 4087, фекального стрептококка (по новой классификации — энтерококка) DSM 4086, ацидофильных лактобацилл DSM 4149 и лактобацилл гельветикус DSM 4183. Поскольку препарат не содержит живых бактерий, а только их метаболиты, он и называется метаболитным пробиотиком.

Вспомогательные компоненты в составе «Хилак» обеспечивают стабильность лекарственной формы и сохранение эффективности на протяжении длительного срока годности — 4 года для капель во флаконах (после вскрытия — 6 недель), 3 года для саше.

[adsp-pro-2]

Отдельной классификационной группы для таких средств на данный момент не выделено, поскольку «Хилак» — единственный представитель. По этой причине бесполезно искать типовой заменитель. «Хилак Форте» на данный момент не имеет взаимозаменяемых аналогов.

Поскольку препарат содержит огромное количество биологически активных молекул, его механизм действия ещё не изучен на сто процентов. Тем не менее, многие эффекты доказаны лабораторно.

Переработка оксалатных солей профилактирует их возникновение в моче (оксалатурию). Продукция витаминов группы В, каротиноидов и витамина К с последующей их переработкой обеспечивает и саму нормофлору, и человека незаменимыми микронутриентами. Селенид и селенат удовлетворяют потребность организма в неорганическом селене. 1- и 2-автоиндукторы способствуют образованию устойчивых биоплёнок положительной флоры.

Эти и другие механизмы положительного влияния ведут к комплексной эффективности применения «Хилак Форте»:

• нормализация состава нормофлоры;

• ускоренная элиминация (выведение) ряда штаммов патогенных и условно патогенных микроорганизмов — клебсиелл, грибков рода Candida, цитробактера;

• восстановление физиологической функциональности слизистой пищеварительного тракта (пристеночное пищеварение, всасывание, местный иммунитет);

• содержание жирных кислот короткой цепи обеспечивает регенерацию эпителия кишечника в случае воспалительных повреждений (после кишечных инфекций, острой диареи, на фоне синдрома раздражённого кишечника, колита и т. д.);

• восстановление нормального показателя ph на всех участках ЖКТ благодаря содержанию в препарате биосинтетической молочной кислоты и её буферных солей;

• нормализация баланса воды и электролитов в просвете кишечника.

От чего же помогает «Хилак Форте»?

1. Нормализует естественную кишечную моторику, независимо от «угла» отклонения (склонность к вялой моторике или чрезмерная сократительная активность при диарее и СРК).

2. Нормализует ритм естественной эвакуации кишечного содержимого как при диарее, так и при запорах.

3. Уменьшит чрезмерное газообразование, ощущение вздутия, флатуленцию (непроизвольный выход кишечных газов).

4. Улучшит качество пищеварительного процесса и усвоение полезных компонентов пищи.

5. Способствует укреплению иммунитета у детей и взрослых, как местного кишечного, так и общего.

 «Хилак Форте» — показания к применению

Многообразие положительных воздействий определяет широкий спектр терапевтического использования.

Конечно, в первую очередь «Хилак» применяется в качестве средства от диареи разной природы:

• на фоне пищевого отравления;

• острых кишечных инфекций (в стадии выздоровления!);

• на фоне терапии антибиотиками, сульфаниламидами, глюкокортикостероидами, лучевой и химиотерапии;

• на фоне чрезмерной сократительной активности мускулатуры кишечника при СРК;

• профилактика и лечение диареи путешественников.

Благодаря регулирующим свойствам «Хилак» используется и при задержке стула различного происхождения — гипотония мускулатуры, ненормированное питание, недостаток потребления питьевой воды, слабая двигательная активность.

«Хилак» поможет устранить диспептическую симптоматику при воспалительных желудка и кишечника — гастроэнтерите, колите, синдроме старческого кишечника.

Экспериментально доказано, что здоровье микроэкосистемы кишечника напрямую влияет на полноценный обмен веществ в тканях печени. Продолжительные курсы «Хилак Форте» (2 — 6 мес.) благотворно сказываются на метаболизме и функциональном состоянии печени. По этой причине в показаниях к применению фигурируют заболевания печени и жёлчного пузыря, возникшие в результате проблем в кишечнике.

Также курсовое применение «Хилак» способствует устранению кожной аллергической симптоматики. Препарат показан в комплексной терапии пониженной кислотности и анацидных состояний. Капли рекомендованы для облегчения процессов адаптации при смене климатических поясов.

Как принимать «Хилак Форте»?

Капли употребляют до или во время еды. Назначенную дозировку растворяют в небольшом количестве жидкости, предпочтительно негазированной питьевой воды комнатной температуры. Для разведения нельзя использовать молоко. В инструкции это не указано, однако, любые жидкие лекарства не подлежат растворению в чрезмерно горячих жидкостях, алкогольных и окрашенных газированных напитках.

Дозировка

Размер дозы определяется по возрастам и степени проявления симптомов:

1. Взрослым используется от 40 до 60 капель на одно применение.

2. Для детей «Хилак Форте» используется в дозе 20 — 40 капель на приём.

3. Для новорождённых «Хилак Форте» применяется по схеме, назначенной врачом, но в среднем от 15 до 30 капель на приём.

Независимо от возраста препарат принимают трижды в день. По мере улучшения самочуствия доза может быть вполовину снижена.

Младенцам предпочтительно использовать форму выпуска флакон-капельница — для более точного дозирования.

Для остальных возрастных групп «Хилак» в виде саше применяется по следующей схеме:

• взрослым от 2,2 до 3,3 мл на приём;

• детям старшего возраста — от 1,1 до 2,2 мл.

Вспомним, что заводская фасовка саше — 1,1 либо 2,2 мл. Если требуется разовая доза 3,3 мл, придётся взять либо одно саше 2,2 и одно 1,1 мл, либо три саше по 1,1 мл. Довольно сложно и не очень-то выгодно. Проще приобрести «Хилак» во флаконе и не морочить себе голову, тем более, что эта форма выпуска обойдётся дешевле.

«Хилак Форте» при беременности

Использование капель в период беременности и вскармливания грудью признано безопасным, но назначение всё равно должно исходить от врача. Самолечение в этих ситуациях может привести к осложнениям, так как диарея у беременной женщины или кормящей матери сама по себе является угрожающим состоянием.

«Хилак Форте» обладает хорошим профилем безопасности. В большинстве случаев терапия прекрасно переносится. В редких случаев повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам возможны кожные аллергические реакции. В период адаптации организма к эффекту препарата возможны диарея или запор. Обычно эти явления проходят самостоятельно либо после коррекции дозы.

Почему «Хилак Форте» нельзя с молоком?

Совместный приём с антацидными средствами («Алмагель», «Маалокс», «Фосфалюгель» и др.) может привести к инактивации молочной кислоты в составе «Хилак Форте». Тем не менее, если соблюдать простые правила приёма антацидных лекарств — либо за час до еды и других препаратов, либо через 2 часа после — этой неприятности не произойдёт. По той же причине нельзя растворять капли в молоке или кушать молочные блюда сразу после приёма.

Противопоказания

Противопоказаний у «Хилак» мало — только повышенная чувствительность к компонентам. Субстрат содержит лактозу, поэтому капли не рекомендуется использовать у людей с лактазной недостаточностью или разновидностями генетической непереносимости молочного сахара.

Клинические исследования, отзывы

За более, чем 10 лет оборота «Хилак Форте» на российском фармрынке, сформировался внушительный пласт положительных отзывов о препарате, как среди потребителя, так и среди докторов. При этом продолжаются и клинические исследования, и постмаркетинговый сбор данных по препарату.

В международной электронной медицинской библиотеке «ПабМед» можно найти описания семи масштабных клинических исследований «Хилак Форте». Плоскости изучения самые разные — от эффективности введения препарата в комплекс мер по борьбе с атопической экземой у детей до доказательства ускорения выведения сальмонелл благодаря применению капель «Хилак». Самое раннее из исследований, фигурирующих в перечне, датировано ещё 1963 годом. Оно освещало роль препарата в профилактике дисбактериозов на фоне пероральной антибиотикотерапии.

Именно высоким уровнем изученности в отношении эффективности и безопасности объясняется широкий спектр подтверждённых показаний к применению, возможность использования у грудных детей, беременных женщин. Ведь производитель имеет право вносить в инструкцию только то, что проверено и доказано.