Пензитал

Ферментный препарат на основе панкреатина «Пензитал» — это неплохой и весьма бюджетный заменитель более «раскрученных» брендов, таких, как, например, «Мезим Форте» или «Панзинорм». Лекарство производит довольно известная индийская кампания «Шрея». Фармацевтическая субстанция панкреатина для изготовления готовой лекарственной формы тоже индийская — компании «Биокон Лимитед».

Пензитал

При выборе средств, помогающих пищеварению, из всего многообразия препаратов на основе панкреатина, нужно обращать внимание на показатели энзимной активности. Все препараты панкреатина проявляют липазную активность (ЛА), амилазную активность (АА) и общую протеолитическую активность (ПА). Безусловно, по международному наименованию «панкреатин» все эти препараты можно считать синонимами, но они очень сильно отличаются по формам выпуска и дозировке (энзимной активности), поэтому далеко не все будут взаимозаменяемы.

Ферменты в таблетках «Пензитал» проявляют 6000 ЕД ЛА, 4500 ЕД АА и 300 ЕД ПА. Для сравнения, всем известный и сильно разрекламированный «Мезим Форте» может похвастать дозами лишь в 3500 ЕД ЛА, 4200 ЕД АА и 250 ЕД ПА (речь о стандартной форме, варианты выпуска 10000 и 20000 ЕД, разумеется, имеют заявленные высокие дозы панкреатина).

Цена препарата «Пензитал» очень демократичная — около 60 рублей за упаковку 20 таблеток и порядка 180 рублей за большую упаковку 80 таблеток. «Мезим Форте» за те же фасовки продаётся соответственно за 90 и 310 рублей.

В то же время сравнение дженериков имеет смысл проводить в одной «весовой категории». В ряду препаратов панкреатина есть такие «тяжеловесы», как «Креон», «Эрмиталь», «Пангрол» или «Микразим», имеющие максимально биодоступные формы выпуска (минимикросферы или микротаблетки внутри капсул) и высокие дозировки (стартуют с 10000 ЕД ЛА). В данном случае говорить о том, что «Пензитал» или, тем более, обычный отечественный «Панкреатин» 125 мг — это «то же самое, только дешевле» не приходится. Совсем не то же самое.

Таблетированные формы априори слабее по той причине, что степень перемешивания и распределения в пищевом коме в сравнении с инкапсуллированными минимикросферами в разы ниже. Кроме того, оболочка таблетки расщепляется достаточно непредсказуемо, что может привести либо к слишком раннему, либо слишком позднему высвобождению активных энзимов. Микротаблетки, микрогранулы и минимикросферы после расщепления внешней капсулы рассеиваются на большой площади, хорошо перемешиваются с пищевым комом и начинают свою активную работу там, где нужно.

Таблетированные варианты вполне хорошо справляются с сиюминутными пищеварительными проблемами, например, после переедания или в период восстановления самостоятельного пищеварения после кишечной инфекции. При необходимости длительной заместительной терапии в высоких дозах нужны «тяжеловесы».

«Пензитал» — инструкция по применению

Энзимные препараты предназначаются для облегчения переваривания и усвоения пищи, либо для возмещения недостатка собственных ферментов. Основным компонентом всех этих средств является свиной панкреатин. Иногда встречаются комбинированные варианты, комплекс которых дополнен компонентами жёлчи («Энзистал», «Нормоэнзим») или ветрогонным и спазмолитическим компонентами («Панкреофлат»). В таблетки «Пензитал» входит панкреатин в чистом виде.

От чего помогает «Пензитал»?

Средство используется для восполнения энзимной функции по ряду показаний:

Также средство используется в случае нарушения нормального процесса переваривания — после удаления участка желудка или тонкой кишки; в случае нормальной функции поджелудочной железы при погрешностях в питании — переедании, избытке жирной пищи, ненормированном питании (когда весь день голодный, а вечером съедается за раз половина холодильника).

«Пензитал» может помочь пищеварению в ситуации, когда пища по каким-то причинам неполноценно пережёвывается (иногда у человека попросту нет привычки тщательно жевать еду, а в итоге после каждой трапезы он чувствует дискомфорт в животе).

Таблетки Пензитал

Недостаточность пищеварительной функции также может быть вызвана гиподинамией или вынужденным продолжительным обездвиживанием (постельный режим, расстройства двигательных функций). «Пензитал» в этой ситуации поможет улучшить переваривание и усвоение компонентов пищи.

Ферментные препараты нередко назначаются в рамках комплекса мер по подготовке к УЗИ или рентгену брюшной полости.

«Пензитал» — безрецептурный препарат с высоким профилем безопасности. Противопоказаний почти нет — индивидуальная непереносимость составляющих, острое воспаление тканей поджелудочной или же период обострения хронического процесса. С осторожностью к использованию энзимных препаратов стоит подходить людям с наследственной непереносимостью молочного сахара.

Таблетированные формы почти всегда идут с лактозой в составе. Нужно искать то средство, в списке вспомогательных компонентов которого лактоза не фигурирует (например, препарат «Креон» в форме минимикросфер в капсулах в силу своей формы выпуска обошёлся без лактозы в рецептуре).

Применение таблеток «Пензитал»

Средство употребляют внутрь непосредственно во время трапезы или сразу после. Можно непосредственно перед едой выпить, чтобы не забыть в процессе.

Не жевать! Не ломать! Не толочь!

Запивают любые энзимные препараты всегда водой либо кислыми негазированными напитками (фруктовый сок). Жидкости со щелочным ph преждевременно разрушат оболочку таблеток — активные энзимы высвободятся раньше времени и могут пагубно воздействовать на слизистые верхних отделов ЖКТ, а также инактивируются, не успев оказать должный эффект.

 

Доза ферментов всегда определяется в индивидуальном порядке исходя из поставленного диагноза и степени дефицита собственных энзимов. Детям «Пензитал» и другие ферменты назначить и подобрать правильную дозу может только педиатр. Усреднённый вариант для взрослых пациентов, например, при огрехах в питании или подготовке к УЗИ — 1 — 2 таблетки трижды в день. В ряде случаев, например, при муковисцидозе или других серьёзных патологиях, сопровождающихся выраженной недостаточностью собственной пищеварительной функции, нужно быть готовым к тому, что применять ферменты придётся с каждой трапезой, включая даже самый крошечный перекус.

Продолжительность терапии сильно варьирует и зависит от причины использования и потребностей. В случае огрехов в питании для восстановления нормального самостоятельного пищеварения достаточно 3 — 5 дней использования таблеток «Пензитал». При необходимости заместительной терапии при серьёзных патологиях ферменты могут использоваться месяцы и годы.

«Пензитал» — побочные эффекты

Передозировка препаратами панкреатина проявляется повышенным уровнем мочевой кислоты в плазме крови и моче, у детей — стойким запором. Лечение симптоматическое, препарат временно отменяют.

«Пензитал» может вступать в нежелательные взаимодействия с другими лекарствами, например, снижает всасывание железа при параллельном приёме. Совместный приём с антацидами, наоборот, угнетает эффект препаратов панкреатина.

«Пензитал» при беременности

Массив клинических данных, собранный по этому вопросу, считается недостаточным. Предположительно, энзимные препараты не могут оказать отрицательного влияния на течение беременности, поскольку в неизменном виде ферменты не всасываются — они работают только в просвете тонкого кишечника, а затем расщепляются бактериями толстой кишки до обычных аминокислот. Тем не менее, официальная инструкция рекомендует назначать беременным ферменты только, если ожидаемая терапевтическая польза превышает возможные риски.

Лактация также не является противопоказанием к использованию таблеток «Пензитал», так как всасывание активных компонентов отсутствует. В то же время необходимо помнить, что любой препарат помимо активного действующего вещества содержит целую кучу вспомогательных компонентов, которые тоже могут выступать «агрессорами» по отношению к младенцу, если попадают в молоко. Беременность и кормление грудью — очень деликатные периоды, когда использование любых медикаментов, даже самых безобидных, желательно предварительно обсудить с врачом.

«Пензитал» — аналоги

Как уже говорилось выше, не все препараты с МНН «панкреатин» эквивалентны и взаимозаменяемы. При выборе следует обращать внимание на дозировку, форму выпуска, потому что эти показатели могут сильно отличаться. Не стоит слепо верить «полезным» советам из интернета, где написано, что «не нужно переплачивать за дорогущий «Креон», если можно купить обычный русский «Панкреатин» за 35 рублей — это ведь одно и то же!». Прочитав подобное, нужно незамедлительно открыть в соседней вкладке Государственный Реестр лекарственных средств, где содержится полная и официальная информация обо всех зарегистрированных в РФ препаратах, и проверить, а действительно ли «одно и то же».

Безусловно, дешёвый «Панкреатин» — тоже не «мел». Им вполне можно спастись после «нападения» изобилующего яствами праздничного стола. В зависимости от производителя отечественные средства с названием «Панкреатин» выдают от 2700 до 3500 ЕД ЛА. При необходимости длительной терапии в высоких дозах он не подойдёт хотя бы потому, что максимальная суточная по инструкции составляет 16 таблеток. Когда пациенту с муковисцидозом назначают по 80000 ЕД ЛА на каждый приём, обычный «савецкий» «Панкреатин» — попросту не вариант.

Целесообразно рассмотреть те аналоги, которые более-менее эквивалентны в дозе и форме выпуска.

Заменители «Пензитала»:

1. «Мезим Форте» (классический вариант, не тот, что 10000 и 20000 ЕД) — таблетки в оболочке. Производится известной немецкой компанией «Берлин-Хеми». Фармсубстанция — Италия или Китай.

2. «Фестал» — кишечнорастворимые драже с активностью 6000 ЛА, 4500 АА, 300 ПА. Кстати, этот вариант не содержит молочный сахар. Можно найти упаковки по 20, 40, 100 штук. Выгодней покупать блистерами из большой пачки — выйдет где-то 80 рублей за 10 драже. Производится компанией «Санофи», Индия.

3. «Панкреатин» всех мастей от отечественных производителей (порядка десяти вариантов). Фасуют обычно по 50 таблеток в упаковку, стоимость в зависимости от фирмы — от 30 до 100 рублей. Самый низкодозированный вариант среди синонимического ряда. Исключение — таблетки по 10000 и 20000 ЕД ЛА от ФПК «Обновление» (но и стоит он подороже — 150 — 200 рублей за 20 таблеток).

4. «Гастенорм Форте», «Русан», Индия — таблетки в оболочке с активностью 4200 АА, 3500 ЛА и 250 ПА. На данный момент в аптечной рознице этот препарат не представлен.

Учитывая дозировки и цены синонимов, «Пензитал» — оптимальный выбор в своей «весовой категории».

Ваш комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чтобы отправить комментарий, разрешите сбор ваших персональных данных .
Политика конфиденциальности