ПОЗАБОТЬТЕСЬ О ЗДОРОВЬЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Содержание статьи
Для понимания причины пищеварительных нарушений иногда требуются серьёзные медицинские обследования, такие как эндоскопия или рентген с контрастом. Подготовка к этим процедурам поэтапная, требует определённых ограничений в питании, увеличения потребления жидкости и приёма специализированных препаратов для интенсивного очищения кишечника. Солевой раствор «Эзиклен» — осмотическое слабительное, предназначенное для этой цели.
Потребитель может задаться вопросом, какое средство будет наиболее оптимальным. Что лучше — «Эзиклен» или «Фортранс»? Или стоит приобрести «Мовипреп»? Большинство препаратов этой серии на сегодня являются безрецептурными, однако, подготовка к инструментальному обследованию должна проходить в соответствии с конкретными врачебными назначениями. В этой ситуации пациенту лучше соблюсти полученные от доктора инструкции и использовать прописанный препарат.
Средство представляет из себя комбинацию минеральных солей в форме раствора-концентрата, который предполагает предварительное разведение. В состав входят сернокислые соли магния, калия и натрия.
В комплекте два флакона, содержащих 176 мл концентрата, и градуированный мерный стакан. Для полноценной очистки требуется употребить оба флакона. Есть два возможных режима применения.
Первая схема предполагает дробный приём и является предпочтительной. Вторая схема — альтернативная, используется в случае, когда на дробную по каким-то причинам нет времени. По второму варианту оба флакона принимают в один день.
Первый этап проводят в день накануне обследования. Ранним вечером, в пять — шесть часов пополудни, начинают приём первого флакона «Эзиклен».
Приготовление раствора:
1. Мерный стакан, прилагающийся к комплекту, предпочтительно сначала вымыть проточной водой с мылом, затем ополоснуть питьевой водой.
2. Взять один из флаконов средства. Крышка выполнена по технологии «защита от детей» — чтобы её открыть, нужно с некоторым усилием нажать, а затем уже поворачивать против часовой стрелки.
3. Содержимое вылить в мерный стакан и довести питьевой водой до метки 0,5 л.
4. Готовый раствор «Эзиклена» не подлежит хранению, его нужно начать пить сразу же после приготовления. При этом не требуется выпить всё залпом, чтобы не спровоцировать рвоту. Раствор выпивают постепенно, по несколько глотков, на протяжении получаса — часа.
5. После завершения употребления раствора «Эзиклен», обязательно нужно выпить ещё два мерных стакана воды или прозрачной жидкости. Общий объём дополнительного питья таким образом составит около 1 литра. Опять-таки, не нужно употреблять их быстро — на это отводится ещё примерно час времени.
6. Общее время употребления одного флакончика «Эзиклен» и добавочной жидкости должно составить около двух часов.
В качестве разрешённой разрешённой жидкости, помимо воды, могут выступать:
Нельзя использовать молоко, напитки и соки красного или фиолетового цвета, алкоголь.
[adsp-pro-2]
Непривычное интенсивное употребление солевого раствора и развившаяся при этом диарея могут вызывать повышенное газообразование, чувство вздутия, бурление в животе, тошноту и спазмы. С этой точки зрения разрешение использования газированных напитков и кофе выглядит спорным. Кофе усиливает кишечную перистальтику и может усугубить спазмы. Это же относится и к бульонам высокой жирности. Углекислый газ из напитков дополнительно усугубит вздутие. В своих рекомендациях врачи как правило исключают такие продукты из диеты пациента при приготовлении к обследованию.
Второй этап дробной схемы проводится утром в день мероприятия. Нужно помнить, что завершить употребление раствора «Эзиклен» и добавочного питья обязательно не позже, чем за 2 часа до начала исследования.
Второй флакон концентрата готовят по аналогичной схеме. Инструкция позволяет в день процедуры лёгкий завтрак, однако, врачи чаще всего не рекомендуют употреблять пищу перед эндоскопией. Рекомендации специалиста в здесь приоритетны.
Завтрак возможен в том случае, если обследование назначено на вторую половину дня, при этом предпочтительны жидкие продукты, например, натуральный йогурт или кефир. В качестве дополнительного питья по той же причине в день исследования лучше использовать только негазированную воду.
Альтернативный режим применения препарата подразумевает употребление двух флаконов в день накануне процедуры. Эта схема может использоваться, например, когда обследование назначено на раннее утро, и принимать слабительное «Эзиклен» в день эндоскопии будет попросту некогда.
Метод приготовления раствора и обязательное требование к дополнительному приёму жидкости не меняются. Единственное отличие — второй флакон «Эзиклана» начинают принимать примерно через 2 часа после начала приёма первого, то есть сразу, как заканчивается дополнительный приём жидкости после первой дозы «Эзиклена».
Таким образом минимальный объём жидкости в период подготовки составит не менее трёх литров. Для предупреждения развития обезвоживания на фоне вызванной «Эзикленом» диареи можно пить и больше.
Повышенная потеря электролитов и некоторая степень обезвоживания организма неизбежны на фоне интенсивной диареи. После применения «Эзиклена» и завершения обследования необходимо несколько дней продолжать повышенное потребление жидкости.
Препарат не относится к Списку жизненно необходимых и важнейших, как его «собратья по цеху» на основе макрогола («Фортранс», «Лавакол»). Цены на этот перечень ограничивает государство. Поскольку «Эзиклен» в Списке не фигурирует, процент наценки на него может значительно варьировать в зависимости от аптеки и региона. В первой декаде мая 2020 года цена на «Эзиклен» составляет в среднем 650 рублей (центральный регион). Зачастую интернет-аптеки могут предложить более выгодную стоимость.
По текущей версии инструкции, содержащейся в Госреестре, препарат «Эзиклен» является безрецептурным, однако, изменения в регистрационное досье были внесены недавно — в конце 2019 года. Действующий вариант документа утверждён Минздравом в январе 2020. По этой причине на фармрынке довольно продолжительное время ещё будет оборачиваться товар со старой инструкцией, когда «Эзиклен» был рецептурным. Прежний вариант выпуска будет в обороте до окончания срока годности. В случае назначения «Эзиклена» следует озаботиться наличием рецепта в установленной форме, а не просто записи на листке бумаги.
Производитель «Эзиклена» — известная французская фармацевтическая компания «Бофур Ипсен Индастри». Сырьё для производства закупается на немецких или чешских предприятиях.
Аналогов с идентичным составом у «Эзиклена» нет, хотя могут быть использованы препараты со сходными показаниями: «Фортранс», «Лавакол», «Мовипреп».
Выбирать из них лучший нецелесообразно — каждый имеет специфику состава, применения и формы выпуска. В случае подготовки к колоноскопии или другим серьёзным обследованиям, требующим очищения кишечника, врачи обычно дают конкретные рекомендации по выбору препарата, предпочтительной схеме применения, соблюдению диеты.
Временные ограничения в питании — очень важный компонент подготовки. Обычно диету начинают соблюдать за 3 — 5 дней до обследования или операции. В рамках подготовки пациентам часто выдают памятку, что можно и нельзя кушать. Если же её не дали, есть некоторые общие рекомендации.
Можно:
Запрещены:
При вздутии и спазмах можно дополнительно принимать ветрогонные в комбинации со спазмолитиками, например, «Метеоспазмил».
Непосредственно в период приёма раствора «Эзиклен» эффективность других препаратов теряется из-за интенсивной диареи. Лекарственные вещества просто вымываются из просвета пищеварительного тракта, не успевают перерабатываться и всасываться. Это стоит учитывать и по возможности корректировать систематическую терапию, например, сместить привычное время приёма или однократно пропустить приём препарата, если это не несёт угрозы здоровью.
В частности, пероральные контрацептивы не успевают всасываться, будучи применёнными совместно с осмотическими слабительными. Чтобы избежать потери эффективности, можно перенести приём на период за 4 — 5 часов до начала употребления «Эзиклена». Другой вариант — пропустить приём однократно, а в следующий приём выпить 2 таблетки, что допускает инструкция. При этом дополнительно на протяжении последующих семи дней желательна барьерная контрацепция.
«Эзиклен» не применяется в возрасте младше 18 лет, а также у беременных и кормящих женщин, так как клинические исследования использования «Эзиклена» у этих групп пациентов не проводились.