ПОЗАБОТЬТЕСЬ О ЗДОРОВЬЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Содержание статьи
Среди современного населения деликатная проблема запора стоит довольно остро. Изобилие в рационе рафинированных продуктов, еда «на бегу», злоупотребление фаст-фудом и в целом отсутствие режима питания приводят к различным нарушениям пищеварения, в том числе — задержке стула. Лекарственное средство «Гуттасил» — безрецептурный препарат, который можно самостоятельно использовать для решения проблемы ситуационного запора.
Препарат относится к так называемым стимулирующим слабительным местного действия. Активное вещество — натрия пикосульфат. Компонент местно раздражает слизистую оболочку толстого кишечника, тем самым усиливая естественные сокращения кишки — перистальтику. Помимо этого под действием препарата в просвете кишечника накапливаются вода и электролиты. В совокупности эти эффекты вызывают размягчение кишечного содержимого, ускорение его эвакуации. Как результат происходит комфортная дефекация.
«Гуттасил» оказывает своё активное действие именно на уровне толстой кишки. Препарат не всасывается в желудке и верхних отделах кишечника, проходя через эти участки в неизменном виде. Только попадая в нижние отделы толстой кишки, лекарство расщепляется на активные составляющие и начинает эффективно работать.
Таким механизмом обуславливается хорошая переносимость препарата и его безопасность — «Гуттасил» практически не всасывается в кровоток, поэтому не оказывает общего действия на организм.
Препарат представлен в двух разновидностях — капли для приёма внутрь объёмом флакона 15 или 30 мл и таблетки в дозах 7,5 мг и 5 мг количеством 10 или 30 штук в упаковке.
Жидкая форма предназначена для применения у детей до четырёхлетнего возраста или взрослых, не способных проглатывать таблетки. Таблетки в дозе 7,5 мг не разрешается использовать у детей до 10 лет.
«Гуттасил» используется в качестве послабляющего средства в ряде ситуаций:
[adsp-pro-2]
Препарат предпочтительно употребить на ночь. Для того, чтобы эффект развился в полной мере, запивать нужно большим количеством воды. Это не обязательно, но желательно.
Капли дополнительно разводить в воде не требуется, однако, это допустимо для удобства применения.
1. Дети старше 10 лет и взрослые могут принимать 1 — 2 таблетки однократно на ночь. Рекомендуется не превышать дозу 15 мг в сутки — это либо три таблетки по 5 мг, либо две — по 7,5 мг.
2. Дети от 4 до 10 лет — по ½ — 1 таблетке дозой 5 мг один раз, на ночь. Некоторым деткам даже в старшем возрасте бывает сложно проглатывать таблетки, хотя таблетки «Гуттасил» и маленькие по размеру. В этом случае можно использовать форму капель.
1. Дети старше 10 лет и взрослые — 13 — 27 капель однократно на ночь. Препарат выпускается во флаконе с капельницей, поэтому проблем с дозированием не возникнет.
2. Дети от 4 до 10 лет — 7 — 13 капель.
3. Малышам до 4 лет рекомендован расчёт дозы по схеме — 2 капли средства на 3 кг веса ребёнка. Например, вес 12 кг, значит используем 8 капель «Гуттасил».
Применять препарат у детей без предварительной консультации врача запрещает инструкция. Для удобства деткам можно добавлять препарат в еду.
Иногда для возобновления нормальной работы кишечника бывает достаточно единственного применения. При необходимости курс может быть и более длительным, но не рекомендуется давать препарат детям больше трёх дней подряд, а взрослым применять «Гуттасил» более десяти дней.
Как уже говорилось, средство начинает активную работу в нижних отделах толстой кишки. Именно там высвобождаются активные компоненты препарата. От скорости их высвобождения и зависит время наступления эффекта. Обычно дефекация происходит через 6 — 12 часов после приёма «Гуттасила», независимо от выбранной лекарственной формы.
В ряде ситуаций применять «Гуттасил» нельзя:
С осторожностью следует подходить к применению препарата при пониженном содержании калия в крови (например, при применении некоторых мочегонных средств), при повышении уровня магния в крови, у пожилых людей.
Согласно инструкции, специальных клинических исследований по изучению влияния на организм беременных не проводилось. Однако, многолетний опыт применения и местный механизм действия позволяют предполагать безопасность препарата.
Всё же инструкцией не рекомендуется использование «Гуттасила» у беременных в I триместре, а во II и III триместрах — с осторожностью и только после врачебной консультации. Врач определяет соотношение рисков — польза для матери и риск для плода. Причём так выглядит инструкция для таблетированной формы, а «Гуттасил» капли весь период беременности включает в раздел противопоказаний.
Исследования показывают, что пикосульфат натрия не выделяется с грудным молоком, что делает возможным назначение препарата «Гуттасил» в период лактации. Здесь тоже желательна предварительная консультация. Такие деликатные состояния требуют повышенного внимания специалистов.
Оценивая соотношение цены и качества любого препарата, всегда стоит заглянуть в Государственный реестр лекарственных средств. В отличие от инструкции, прилагаемой к препарату, на этом ресурсе можно найти не только страну производства готовой лекарственной формы. В ГРЛС указывают также место производства фармацевтической субстанции, из которой лекарство изготовили. Зачастую соблазнительно низкая цена обусловлена тем, что в производстве использовалась дешёвая субстанция не самого высокого качества.
В случае украинского препарата «Гуттасил» производства ПАО «Фармак» для изготовления обеих лекарственных форм используются субстанции «Дишман Фармасьютикалс энд Кемикалс Лимитед», Индия, и «Камбрекс Профармако Милано С.р.Л.», Италия. Обе фирмы являются известными и востребованными на фармацевтическом рынке производителями фармсырья. Слабительное «Гуттасил» можно считать удачным выбором по соотношению цены и качества.
Когда речь идёт о лекарственных средствах, довольно часто в устах специалиста можно услышать термины «оригинал» и «дженерик». Оригинальный препарат — это средство с определённым составом, впервые полученное в ходе длительных клинических испытаний. Дженерик или заменитель — своего рода «копия», снятая с оригинала, когда у производителя последнего завершилось патентное право.
В отечественной фармотрасли для обозначения оригинала правильнее употреблять термин «референтный препарат», то есть впервые зарегистрированный в России, с которым как с эталоном сравнивают все последующие производимые заменители. При этом референтный препарат сам может являться высококачественным дженериком оригинала, не зарегистрированного на территории РФ по тем или иным причинам.
Если сравнивать «Гутталакс» и «Гуттасил» по этим критериям, то «Гутталакс» — референтный препарат, а «Гуттасил» — дженерик (заменитель) с совпадающим составом. Его цена примерно на 35% ниже. Есть и другие аналогичные по составу препараты разных производителей.
1. «Натрия пикосульфат», производитель ОАО «Марбиофарм», г. Йошкар-Ола. Лекарственная форма — капли для приёма внутрь по 10, 15 и 25 мл.
2. «Гутафлос», ООО «Тульская фармацевтическая фабрика», г. Тула. Форма — тоже только капли. Фасовка самая разная — от 10 мл до 18 л (для стационаров).
3. «Пикодинар», ООО «Гротекс», г. Санкт-Петербург, капли по 10, 20, 30 и 40 мл.
4. «Слабилен», АО «Верофарм», г. Белгород. Форма выпуска — таблетки в дозе 7,5 мг, 5 мг и 15 мг количеством 10 или 30 штук в упаковке; капли для приёма внутрь по 15 или 30 мл.
5. «Регулакс® Пикосульфат», производство «Кревель Мойзельбах ГмбХ», Германия. Выпускается в виде капель для приёма внутрь по 10, 20 и 50 мл.
6. «Слабикап», ОАО «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез», г. Курган. Форма выпуска — капли 10 и 15 мл.
7. «Лаксигал-Тева» производства концерна «Тева Чешские Предприятия с.р.о.», Чехия. Капли по 10 и 25 мл.
В производстве большинства упомянутых аналогов, как и в препарате «Гуттасил», используется фармацевтическая субстанция «Дишман Фармасьютикалс энд Кемикалс Лимитед», Индия. Концерн «Тева» работает только с итальянской субстанцией пикосульфата натрия от «Камбрекс Профармако Милано С.р.Л.». Референтный препарат «Гутталакс» производится из сырья фирмы «Бидахем С.п.А.» (Италия).
«Гуттасил» свободно отпускается в аптеках, рецепт на препарат не потребуется. Цена средства — средняя среди аналогов. В случае ситуационного запора допустимо использовать это средство самостоятельно для устранения проблемы. Тем не менее, следует быть внимательным к своему состоянию. Если проблема приобретает хронический характер, или возникают тревожные симптомы (острая боль, повышение температуры), самолечение нужно исключить и обратиться к специалисту.