Ожидание новой жизни — удивительное время для женщины. Тело не принадлежит самой себе, все ресурсы направлены на создание маленького человека. Вынашивание сопровождается характерными изменениями организма, часто доставляющими неудобства будущей маме. Затруднение опорожнения кишечника омрачает настроение многим беременным. Большинство слабительных запрещено использовать в этот период. Дюфалак при беременности — настоящая палочка-выручалочка. Узнаем, какие есть нюансы приёма,  чем облегчить состояние дополнительно. Поговорим, почему запоры продолжаются после родов, можно ли принимать Дюфалак при грудном вскармливании новорожденного.

Обязателен ли запор при беременности

Интересное положение само по себе предрасполагает к возникновению запоров. Причин несколько:

• Изменение гормонального фона: зачатие и беременность не могут состояться без прогестерона. Его вырабатывает вначале жёлтое теле, позже — плацента. Прогестерон, как умелый дирижёр, распределяет партии каждому органу. Мышцы матки послушно расслабляются под его влиянием, обеспечивая комфортные условия для малыша. Но те же самые гладкие мышцы есть на протяжении всей трубки кишечника. Он тоже расслабляется, перистальтика сглаживается, снижается скорость прохождения кала. Природа ничего не делает просто так: такая задумка позволяет питательным веществам наиболее полно всасываться из пищи, сполна обеспечивая растущий плод.
• Изменение чувствительности к раздражителям: биологически активные вещества, посредники между клетками стимулируют перистальтику. При беременности чувствительность к этим веществам снижается, чтобы предупредить случайные маточные сокращения. Кишечник перестаёт реагировать на привычные прежде сигналы.
• Растяжение мышц брюшной стенки: даже у миниатюрных мам с некрупным ребёнком стенки живота при беременности непременно растянутся. Это затрудняет натуживание при походе в туалет, создавая недостаточное давление.
• Давление на прямую кишку: матка в последнем триместре значительно увеличивается, создаёт механическое препятствие для каловых масс.
• Медикаментозный фактор: железосодержащие препараты, средства с кальцием, в том числе пренатальные витамины, могут провоцировать затруднения с отхождением стула.
• Геморрой: будущая мама испытывает боль при дефекации, когда твёрдые каловые массы проходят через геморроидальные узлы, царапают стенки прямой кишки.
• Ограничение подвижности: в стационаре, когда мама лежит на сохранении на любом сроке, ей предписывают больше времени отдыхать, а то и вовсе постельный режим. Бывает, мамы по своей инициативе двигаются неоправданно мало, забывая важность активности. Последние месяцы беременности вынуждают ограничить подвижность и самых спортивных женщин.

Малыш родился: почему запор продолжается

Казалось бы, после родов всё быстро вернётся в норму. К удивлению и огорчению молодой мамы проблемы с кишечником продолжают её сопровождать. Обусловлено это тем, что:

• гормоны продолжают циркулировать
• матке, а вместе с ней остальным органам, нужно несколько месяцев, чтоб занять привычное положение
• растянутая стенка живота никуда не делась
• геморрой на прежнем месте, зачастую после потуг ситуация даже ухудшается
• использование эпидуральной анестезии, седации, средств для наркоза расслабляет мышцы кишечника
• ощущается значительная боль в области разреза при кесаревом сечении, эпизиотомии.  Мышцы тазового дна, промежности после сильного перенапряжения ноют, мешая  родильнице качественно натужиться при дефекации.

Опасности запора

• переполненный кишечник давит на матку, ухудшает поступление крови, может вызвать преждевременные сокращения
• застоявшиеся каловые массы — подходящая среда для развития болезнетворных микроорганизмов и грибов. Излишний рост грибов Candida вызывает молочницу, что не самым лучшим образом сказывается на состоянии родовых путей, а у уже родивших женщин — замедляет восстановление влагалища
• ухудшается течение геморроя, обостряются боли, возможны и кровотечения из набухших узлов

[adsp-pro-2]

Принцип работы Дюфалака

Дюфалак — запатентованный медпрепарат с главным веществом лактулозой

Поли-, ди- и моносахариды продуктов питания — натуральные послабляющие соединения. Это длинные и короткие цепочки повторяющихся молекул, которые выводятся из организма в неизмененном виде, выводя с собой частички непереваренной пищи.

Лактулоза — искусственный дисахарид, содержит два вида молекул — галактозу и фруктозу. Строение лактулозы напоминает таковое у лактозы, отсюда и схожесть в названии. Молоко всех млекопитающих содержит лактозу, её называют молочным сахаром. Лактоза отлично всасывается кишечником. Молекулы лактулозы прочно сцеплены друг с другом, они неуязвимы для ферментов желудка и кишечника. Благодаря своей структуре Дюфалак проходит по пищеварительному тракту, не всасываясь и практически не попадает в кровь.

Запор устраняется благодаря двум механизмам:

• лактулоза любит воду. Завидев жидкость в просвете кишечника, молекулы галактозы и фруктозы устремляются к ней, образуя надёжную связь. Все непереваренные компоненты пищи разбухают, как губка, содержимое становится рыхлым, мягким, без труда перемещается по кишечнику и покидает его
• лактулозу любят молочнокислые бактерии. Это полезная микрофлора, обитающая в толстом кишечнике. Микроорганизмы используют Дюфалак как продукт питания, расщепляют его на жирные кислоты. Кислоты в свою очередь мешают болезнетворным микробам расти и размножаться. Также повышение кислотности содержимого раздражает рецепторы клеток кишечника, приводя к усилению его сокращений.

Способ употребления Дюфалака

Дозировка  Дюфалака при беременности и гв подбирается опытным путём.

Дюфалак — это жидкое лекарство, точнее сироп со вкусом сливы.

Сироп фасуется в пакетики по 15 мл (удобно надорвать и выпить), во флаконы по 200, 300, 500 и 1000 мл. На флакон надет мерный стаканчик с насечками для точного дозирования. 

Минимальное количество Дюфалака — 15 мл за сутки, максимальное — 45 — 50 мл. Препарат можно выпить на ночь, можно распределить на два приёма. Начинают употреблять с минимальной дозы и наблюдают, какое количество Дюфалака будет достаточным для каждодневной дефекации. Дойдя до эффективной дозы, продолжают пить лекарство в этом количестве каждый день.

Действие лекарства начинается через 8 – 12 часов.

При желании Дюфалак можно запивать компотом, соком, некрепким сладким чаем.

Лактулоза применяется в течение нескольких дней, если запоры возникают периодически. Инструкция по применению разрешает беременным принимать Дюфалак длительное время, неделями и даже месяцами, если в этом есть необходимость. В этом случае препарат употребляют ежедневно в одно и то же время.

Когда можно пить лактулозу

При беременности Дюфалак употребляют как на ранних, так и на поздних сроках. Лактулоза почти не всасывается, следовые количества препарата могут попадать в кровь и выводятся почками. Лекарство никак не влияет на развивающегося малыша, в отличие от некоторых других слабительных.

Дюфалак можно пить после родов, если в этом возникнет необходимость.

При кормлении грудью Дюфалак не навредит ребёнку, он не проникает в молоко. Кормящие мамы смело могут принимать его.

Дюфалак сочетается с другими лекарствами, назначаемыми будущим мамам или после родов. Беременные, принимающие сердечные гликозиды, должны предупредить своего врача о приёме Дюфалака, так как иногда возможно снижение калия в крови.

Когда нельзя пить лактулозу

Нельзя употреблять Дюфалак при любых острых болях в животе, повышенной чувствительности к лактозе с аллергическими проявлениями, непроходимости кишечника, кровотечении из анального отверстия.

Если беременная женщина страдает сахарным диабетом, то необходимо учитывать это, хотя обычно дозу инсулина или метформина не нужно корректировать.

Что ещё учитывать

Также можно найти специальные кисломолочные напитки с уже добавленной лактулозой и готовыми пищевыми волокнами. Бактерии кишечника скажут спасибо за полезную и нужную пищу для них.